Inzichten
Oplossingen
Professioneel
Aansprakelijkheid
Bouw & vastgoed
Cyber & fraude
Employee Benefits
IT
Property
Retail
Transport & logistiek
Voertuig & vloot
Zelfstandigen
Particulier
Gezin & rechtsbijstand
Hospitalisatie
Mobiliteit
Woning
Pensioen
Gerelateerd nieuws
Duurzaam preventiebeleid: de sleutel tot succes voor maatwerkbedrijven
Verhoging van de pensioenleeftijd vanaf 2025: wat betekent dit voor jouw aanvullende personeelsplannen?
Vanaf 1 januari 2025 nieuwe minimale rendementsgarantie op aanvullende pensioenen
Videopodcast - Voeding
Ontdek meer nieuws
Over Vanbreda Mediùs
Ik ben klant
Ons team
Contact
Schadeaangifte auto
Geef hier jouw schade aan.
Naam
*
Voornaam
*
E-mailadres
*
Telefoonnummer (Waarop we jou kunnen bereiken voor meer info over het schadegeval.)
*
Rekeningnummer + naam van rekeninghouder (Noodzakelijk voor mogelijke uitbetaling schade.)
*
Informatie over schadegeval / ongeval
Datum schade
*
Contractnummer polis
Verzekeringsmaatschappij
Nummerplaat
*
Was de verzekeringsnemer de bestuurder?
*
Ja
Nee
Gegevens bestuurder
Voornaam
Achternaam
Geboortedatum
Adres
Straat + nr
*
Plaats
Postcode
Heb je schade aan jouw voertuig?
Ja
Nee
Kan je nog met jouw voertuig rijden?
Ja
Nee
Naar waar werd het voertuig gesleept? (Naam en adres)
Naam en adres van de garage waar je jouw voertuig wenst te laten herstellen.
*
Beschrijving en locatie van de schade
Oorzaak van de schade
Aanvullende informatie
BTW-plichtig?
*
Ja
Nee
BTW-nummer
*
Welk BTW-percentage is aftrekbaar voor het beschadigde voertuig of goed?
Tegenpartij / derden
Is er een tegenpartij?
*
Ja
Nee
Naam tegenpartij
Adres tegenpartij
Straat + nr
*
Plaats
Postcode
Telefoon tegenpartij
Verzekeringsmaatschappij + polisnummer tegenpartij
Verbaliserende overheid
Is de politie ter plaatse gekomen?
Ja
Nee
Werd een PV opgesteld?
Ja
Nee
PV-nummer, indien gekend?
Ademtest / bloedproef genomen?
Neen
Ja, negatief resultaat
Ja, positief resultaat
Ja, weet resultaat niet
Getuigen / gekwetsten
Zijn er getuigen?
Ja
Nee
Vul hieronder naam + contactgegevens getuigen in.
Zijn er gekwetsten?
Ja
Nee
Vul hieronder naam + contactgegevens gekwetsten in.
Upload jouw documenten
Upload documenten (min. 2 foto's van de schade: één op afstand + één in detail. Voeg ook het ingevuld Europees aangifte formulier toe, zowel voor-als achterkant.)
Deze site wordt beschermd door reCAPTCHA. Het
Privacybeleid
en de
Servicevoorwaarden
van Google zijn van toepassing.
Leave this field blank
Verzenden
Inzichten
Oplossingen
Professioneel
Aansprakelijkheid
Bouw & vastgoed
Cyber & fraude
Employee Benefits
IT
Property
Retail
Transport & logistiek
Voertuig & vloot
Zelfstandigen
Particulier
Gezin & rechtsbijstand
Hospitalisatie
Mobiliteit
Woning
Pensioen
Over Vanbreda Mediùs
Ik ben klant
Ons team
Contact
